診断に必要な知識とは? 内科医が知っておくべきポイント 関節リウマチをどのようにして見分けるか?

関節リウマチ(RA)を診断していく過程で、どのような症状に注目すべきか、個々の関節をどのように診察するべきか、以下の5段階に分けて解説する。(1)本当に関節痛をもつかどうかの見極め、(2)炎症性か非炎症性関節炎か、(3)単関節炎か、多関節炎か、(4)関節炎の分布はどうか、(5)関節炎の拡がりはどうか。これらポイントはRAのみならず、膠原病疾患を疑う患者全般に有効な情報であり、病歴身体診察の重要性を解説する。