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Internal Medicine Volume 101, Issue 5 （May 2008）

臨床雑誌内科 101巻5号（2008年5月発行）

脳血管障害最前線　Time is brainの時代を迎えて

急性期脳血管障害の診断の進め方　頸部血管超音波検査による脳血管障害の診断･評価　頸動脈の狭窄、閉塞病変の評価を中心に山村修 ¹ , 栗山勝 ¹福井大学医学部第二内科キーワード：鎖骨下動脈盗血症候群 , 血流速度 , 収縮期 , 超音波診断 , 椎骨脳底動脈循環不全 , 脳血管障害 , 理論モデル , 頸動脈狭窄 , 重症度指標 , 総頸動脈 Keyword: Blood Flow Velocity , Cerebrovascular Disorders , Models, Theoretical , Subclavian Steal Syndrome , Severity of Illness Index , Vertebrobasilar Insufficiency , Ultrasonography , Systole , Carotid Stenosis , Carotid Artery, Common pp.855-858

発行日 2008年5月1日 Published Date 2008/5/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00974.2008196524

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文献概要
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頸部血管超音波検査(US)は、頸動脈と椎骨動脈の狭窄、閉塞病変の診断に有用である。狭窄率の算定にはNASCET法、ECST法、Area法などがあり、算出法によって狭窄率が異なる。USの可視範囲内における内頸動脈高度狭窄部(NASCET法70%以上)では、最大収縮期血流速度は200cm/sec以上を示す。USの可視範囲外における内頸動脈高度狭窄部や閉塞部では、総頸動脈拡張末期血流速度の左右比が1.4以上を示す。椎骨動脈における狭窄部や閉塞部の診断には、血流速度とともに血管径の評価も行う。鎖骨下動脈盗血現象による椎骨動脈の逆流は、USで診断可能である。