パーキンソン病の画像診断 パーキンソン病における黒質超音波検査

パーキンソン病患者の約90%では、超音波検査において黒質が高輝度に描出される。一方、健常者の約10%程度でも黒質高輝度変化がみられ、さまざまな年齢層の健常者における黒質高輝度変化陽性の割合は、年齢のいかんにかかわらず一定であったとする報告がある。黒質高輝度変化はパーキンソン病に特徴的であるが、黒質神経細胞変性を反映したものではないようである。黒質高輝度変化の原因は十分に明らかにされていないが、鉄の沈着の可能性が示唆されており、黒質神経細胞の脆弱性の指標と位置づけられつつある。今後、黒質超音波検査はドパミン神経細胞変性リスクの評価や、パーキンソン病の発症前診断に役立つと期待される。