GERDの基礎知識 Helicobacter pyloriとGERDの逆相関関係

胃炎、胃･十二指腸潰瘍、胃癌などとの関連が知られているHelicobacter pyloriは、GERDとは逆の関連があることが示唆されている。GERD患者におけるH.pylori感染率が対照より低いこと、H.pylori除菌療法によりGERDが新たに発生したり、GERDのコントロールが不良となることなどが報告されている。H.pyloriによって惹起される萎縮性胃炎により、胃酸分泌の低下をきたし、GERDに対して防御的に働くことが考えられている。H.pylori感染により萎縮性胃炎をきたす頻度が高いわが国においては、欧米の成績よりも強い逆関連が報告される傾向にある。