疾患別 急性くも膜下出血を見落とさないためのコツは何ですか?くも膜下出血をみつけたら直ちにどうすべきですか?

● 頭痛の精査を目的とするCTの場合，くも膜下出血の可能性を常に念頭に入れて，7つのポイントをひとつひとつ意識し，左右差を注意しながら読影すべきである．

● 正常例はSylvius裂［中大脳動脈（M1）周囲のくも膜下腔も含む］，前大脳縦裂の隙間は必ず空いている．よって，これらの隙間が不明瞭な場合は，くも膜下出血の可能性がある．

● くも膜下出血の所見をみたら直ちに依頼医に知らせる．まだ患者さんがCT検査室にいる場合は，脳動脈瘤の精査のため，その場で3D-CTAを撮影するか否かを検討すべきである．