2章 胎盤と胎児に関する事項 Q3 癒着胎盤における感度・特異度の高い画像診断法を教えてください．

● “T2強調像で胎盤後方の低信号境界の消失”，“子宮筋層の菲薄化”および“T2dark bands”は高い感度を示すMRI所見だが，特異度は低い．特に，前2者は正常妊娠後期でも認められることが多いが，認めなければ癒着胎盤の可能性は低いといえる．

● “子宮・胎盤の膨隆”や“胎盤床の異常血流”は，正しく評価されれば高い特異度を示し，癒着胎盤スペクトラム（PAS） grade2，3の評価に有用である．

● 大きく不整な“diffusion lacunae”が多数みられる場合には，感度，特異度ともに高く，癒着胎盤の診断精度に優れる．