特集 大腸癌の画像診断 up-to-date
直腸癌MRI：放射線化学療法後の治療効果判定
坪山 尚寛
1
,
松田 武
2
,
細見 尚弘
3
,
井上 明星
4
,
曽宮 雄一郎
5
,
村上 卓道
1
1神戸大学大学院医学研究科内科系講座放射線医学分野
2神戸大学大学院医学研究科外科学講座食道胃腸外科学分野・低侵襲外科
3大阪急性期・総合医療センター画像診断科
4滋賀医科大学放射線科
5神戸大学医学部附属病院医療技術部放射線部門
キーワード：
直腸癌
,
MRI
,
化学放射線療法（CRT）
,
total neoadjuvant therapy（TNT）
,
非手術的管理（NOM）
Keyword:
直腸癌
,
MRI
,
化学放射線療法（CRT）
,
total neoadjuvant therapy（TNT）
,
非手術的管理（NOM）
pp.694-703
発行日 2025年5月25日
Published Date 2025/5/25
DOI https://doi.org/10.15105/GZ.0000006267
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● 直腸癌の初回MRIでは，正確な病期診断や粘液癌の診断が，術前治療の適応決定や効果予測に役立つ．
● 治療後残存腫瘍のMRI所見は一般的な悪性腫瘍と同様であるが，治療後変化との鑑別や微小な残存腫瘍の検出には限界がある．
● 様々な治療効果判定基準が提唱されており，直腸癌の非手術的管理適応（NOM）の決定に活用されている．
● 非手術的管理は，画像診断の誤差をある程度許容しうる治療法である．
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