第1特集 高齢者のCKD 診療
高齢者CKDと治療薬
注意すべき薬剤10選
上野 敏憲
1
1県立広島病院 腎臓内科
pp.470-473
発行日 2025年3月1日
Published Date 2025/3/1
DOI https://doi.org/10.15104/th.2025040012
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Point
― 高齢CKD患者への薬剤使用時の注意すべきポイントとして,①薬剤の副作用としての腎障害,②腎排泄型薬物の腎機能に応じた減量の2点があげられる.
― 腎排泄型薬物は添付文書の腎機能別投与量に従って処方するが,腎機能評価法として糸球体濾過量(GFR),推定クレアチニンクレアランス(Ccr)などが混在している.筋肉量の低下した患者ではシスタチンC(Cys-C)に基づくGFR推算式も活用する(表1)1).
― シ ックデイには薬剤性の腎障害予防のため休薬が必要な場合があり,医療機関を受診する.

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