免疫関連有害事象マネジメントの実践ポイントQ&A 免疫関連有害事象で投与中止した後のがん薬物療法はどう行う?

＜Key Points＞◎免疫チェックポイント阻害薬(ICI)は現在、一次治療で使用されることが多くなっており、免疫関連有害事象(irAE)の発症が次治療に影響を及ぼすことがある。◎irAEの発現が治療効果に相関することも報告されていることから、"irAE発現=即中止"ではなく、irAEマネジメントが肝要である。◎ICI投与終了後短期間で第三世代EGFRチロシンキナーゼ阻害薬であるオシメルチニブを使用した場合、肺障害発現のリスクが報告されており、オシメルチニブ使用は避ける必要がある。◎ICI投与終了後にirAEが発現することもあるため、次治療における副作用モニタリングを行うほか、前治療ICIによるirAE発現にも留意する。