手術を受けた前立腺がんサバイバーのレジリエンス

Resilience of Prostate Cancer Survivors Who Have Undergone Surgery

要旨

目的：手術を受けた前立腺がんサバイバーのレジリエンスを明らかにし，看護実践への示唆を得る．

方法：術後6か月から1年6か月の前立腺がんサバイバー20名を対象に半構造化面接調査を実施し，修正版グラウンデッド・セオリー・アプローチの手法で分析した．

結果：レジリエンスは，「貫き通せる自分らしさ」「今なお社会に求められる自分」「パートナーの存在が一貫して自己の人生に不可欠であることの再認識」をしながら，男らしさの捉え方の枠組みを転換して新たな自己価値を確立する【男としてのアイデンティティの再構成】をしていくプロセスであり，「いのちを取られるがんじゃない」「いのちの確認行為」によりそれらが一層促進されるものであった．

結論：レジリエンスを促進する看護実践としては，このプロセスへの働きかけが有用であり，勃起機能や尿禁制は維持できなくとも，一人の人間として社会に承認されていることに意義があるなどの新たな価値づけを促進する，等が示唆された．

Objective: To examine prostate cancer survivors' resilience and effective nursing practice for them.

Methods: Semi-structured interviews were conducted with 20 prostate cancer survivors at 6 to 18 months after surgery, and the obtained data were analyzed, adopting the modified grounded theory approach.

Results: The prostate cancer survivors' resilience was summarized into a process of [reconstituting their identity as a male] to develop a new sense of self-worth, adopting a different perspective of manliness, while <recognizing their unique qualities to assert themselves>, <finding themselves still needed in society>, and <realizing that their partner's presence is indispensable at all times>. The process was promoted by <convincing themselves that this cancer is not fatal> and <confirming the significance of life>.

Conclusion: The promotion of this process may be effective for resilience-focused nursing practice. Nurses should help them develop a new sense of self-worth by realizing that they are socially recognized as a person even if their erectile function and urinary control cannot be maintained.