訪問リハビリテーションにおける「作業に根ざした実践2.0（OBP 2.0）」の臨床有用性について

Efficacy of Occupation-Based Practice 2.0 in targeting home-visit rehabilitation

要旨：作業に根ざした実践（Occupation-Based Practice 2.0：OBP 2.0）は，クライエントの作業機能障害を評価しつつ，それを取り巻く信念対立に対処していく方法論である．本報告では，地域在住で脳卒中後遺症を有するクライエントに対してOBP 2.0を用いた評価と介入を実施し，訪問作業療法（訪問OT）におけるOBP 2.0の臨床有用性を検討した．その結果，作業機能障害の改善と生活機能の向上が見られ，作業療法士，家族とクライエントの間で生じた信念対立の解明が進んだ．OBP 2.0は，作業機能障害の改善に向けて訪問OTの方針の共有と，状況に応じ様々な方法の使用ができると考えられた．また，クライエントや周囲の人々と協業した訪問OTを促進できた．

　Occupation-Based Practice 2.0 (OBP 2.0) is a methodology that assesses and intervenes in the classification of occupational dysfunction while overcoming belief conflict. This study examined the efficacy of OBP 2.0 in home visit occupational therapy targeting a post-stroke client living at home. The results indicate improvement of occupational dysfunction and living functions, and overcoming belief conflicts. OBP 2.0 shares goals in improvement of occupational dysfunction in home visit occupational therapy, and various methods can be used depending on the situation. In addition, it is also believed to promote home-visit occupational therapy in collaboration with the client and the surrounding community.