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The Japanese Journal of Rehabilitation Medicine Volume 51, Issue 8 （August 2014）

The Japanese Journal of Rehabilitation Medicine 51巻8号（2014年8月発行）

Japanese English

《短報》

日本語版Balance Evaluation Systems Test（BESTest）の妥当性の検討 Validation of the Japanese Version of the Balance Evaluation Systems Test（BESTest）大高恵莉 ^1,2 , 大高洋平 ^3,4,5 , 森田光生 ³ , 横山明正 ⁴ , 近藤隆春 ² , 里宇明元 ⁵ Eri Otaka ^1,2 , Yohei Otaka ^3,4,5 , Mitsuo Morita ³ , Akimasa Yokoyama ⁴ , Takaharu Kondo ² , Meigen Liu ⁵ ¹永生病院リハビリテーション科 ²国立病院機構東埼玉病院 ³慶友整形外科病院転倒骨折予防医学センター ⁴東京湾岸リハビリテーション病院 ⁵慶應義塾大学医学部リハビリテーション医学教室 ¹Department of Rehabilitation Medicine, Eisei Hospital ²National Hospital Organization East Saitama National Hospital ³Keiyu Orthopaedic Hospital ⁴Tokyo Bay Rehabilitation Hospital ⁵Department of Rehabilitation Medicine, Keio University School of Medicine キーワード：姿勢制御（postural control） , バランス制御（balance control） , 臨床評価（clinical assessment） , 妥当性試験（validation study） Keyword: 姿勢制御（postural control） , バランス制御（balance control） , 臨床評価（clinical assessment） , 妥当性試験（validation study） pp.565-573

発行日 2014年8月18日 Published Date 2014/8/18

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参考文献 Reference

要旨　目的：システム理論に基づくバランス機能評価，Balance Evaluation Systems Test（BESTest）の日本語版を作成し，その妥当性を検証した．方法：翻訳と逆翻訳を経て日本語版BESTestを作成した．バランス障害群20名及び健常群5名（平均年齢71.2±13歳，66.0±1.2歳）に日本語版BESTest，Berg Balance Scale（BBS），国際版転倒関連自己効力感尺度（FES-I），Activities-specific Balance Confidence Scale（ABC Scale）を実施し，Spearmanの順位相関係数を求めた．またBBSと日本語版BESTestによるバランス障害群と健常群との判別能をROC解析により比較した．結果：日本語版BESTestはBBS（r＝0.84），FES-I（r＝-0.61），ABC Scale（r＝0.63）と有意な相関を認めた（p＜0.01）．BBS及び日本語版BESTestのROC曲線下面積（AUC）は0.75，0.94（p＜0.05）であり有意差を認めた．結論：日本語版BESTestは既存の評価法との妥当性を示し，BBSよりも軽度のバランス障害の検出に優れると考えられた．

Abstract　Objective : The Balance Evaluation Systems Test (BESTest) is a new balance assessment set based on systems theory. The purpose was to examine the validity of the Japanese version of the BESTest (J-BESTest) that we translated. Methods : The J-BESTest was produced using a translation and back translation method referenced from a guideline proposed by Guillemin et al. We tested 20 patients with balance dysfunction due to various diseases and 5 healthy persons with the J-BESTest, the Berg Balance Scale (BBS), the Falls Efficacy Scale-International (FES-I) and the Activities-specific Balance Confidence Scale (ABC Scale). We assessed the concurrent validity of the J-BESTest by comparing it with the other measures using Spearman's correlation method. Furthermore, we compared the ability of the J-BESTest to discriminate balance dysfunction with that of the BBS using receiver operating characteristic (ROC) analyses. Results : The J-BESTest was highly correlated with BBS (r＝0.84, p＜0.01), FES-I (r＝-0.61, p＜0.01) and ABC Scale (r＝0.63, p＜0.01). The distribution of the BBS score was more skewed compared with the J-BESTest and had a ceiling effect (6 participants had perfect scores with BBS versus none with the J-BESTest). The area under the ROC curve (AUC) of the J-BESTest was significantly larger than that of BBS (BBS 0.75, 95％ confidence interval 0.56-0.94 versus J-BESTest 0.94, 95％ confidence interval 0.84-1.0, p＜0.05). Conclusion : The J-BESTest was suggested as a clinically useful tool, with good concurrent validity and better sensitivity and specificity than BBS, to identify people with mild balance dysfunction.