気管挿管中の脳出血患者に対する気管切開術―急変は突然やってくる？

症例

74歳の男性。身長162cm，体重58kg。脳出血後に意識低下が持続しており，気管挿管中である。40本/日×30年の喫煙歴があり，肺気腫と多発性ブラを指摘されている。高血圧も合併している。挿管期間が1週間となり，全身麻酔下での気管切開術が予定された。