血液脳関門の排出系

Efflux transport system at the blood-brain barrier

　中枢神経系は血液脳関門（blood-brain barrier）と血液脳脊髄液関門（blood-cerebrospinal fluid barrier）によって循環血から隔離されている。両関門を形成する脳毛細血管内皮細胞ならびに脈絡叢上皮細胞は，密着結合（tight junction）により細胞間が強固に付着することで脂質膜のバリアーとして機能している。さらに，これらの細胞膜上には生体外異物や脳内で産生された代謝物を脳から排除するための多様なトランスポーターが発現しているため，両関門は脳外へ積極的にくみ出す排出輸送機構が備わる「ダイナミックなインターフェース」として機能すると考えられている^1）。本稿では脳解毒に働く血液脳関門のトランスポーターについて，薬物排出ポンプP-gpを中心にこれまで報告された例を紹介すると共に，脳外排出に関わるトランスポーターの重要性ついて述べる。