❸正中弓状靱帯圧迫症候群・上腸間膜動脈症候群

CASE 1

患者：34歳、女性。

現病歴：4年前、夕食後に左上腹部に激痛があり救急要請した。諸検査で異常を認めず、症状が軽快したため帰宅。その後も月に1〜2回の食後の腹痛を自覚していた。1年前より食後に1〜2時間持続する上腹部痛、胃膨満感、悪心が増悪。内視鏡検査に異常はなく、機能性ディスペプシアと診断され治療を開始するも症状改善せず。次第に左胸部痛・背部痛も出現したため、他疾患鑑別目的に腹部造影CT検査を施行。腹腔動脈起始部の狭窄を確認し、正中弓状靱帯圧迫症候群（MALS）と診断した。正中弓状靱帯切離術が施行され、全症状が消失した。