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非侵襲的画像診断法の普及により無症候性もやもや病の発見が増加している。2012年から前方視的AMORE研究が開始され,これまでの中間解析ではたとえ無症候であっても一部の例では脳梗塞・出血を認め,脳出血を中心とする脳血管イベントや病期進行のリスクが高いことが示されている。無症候例では生活習慣病の管理と定期的な画像フォローが重要であり,抗血小板薬の使用には脳出血リスクの観点から慎重であるべきである。脳血行再建術の有効性は現時点では確立していない。
Abstract
The widespread use of non-invasive imaging techniques has increased the detection of asymptomatic Moyamoya disease. AMORE, a prospective study launched in 2012, suggests that asymptomatic cases can present with silent infarctions or hemorrhages and have a high risk of cerebrovascular events and disease progression. Thus, strict management of lifestyle-related diseases and regular follow-up imaging are essential. Antiplatelet agents should be used cautiously because of the risk of intracranial hemorrhage. The effectiveness of cerebral revascularization surgery remains unclear.

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