JCAHO

　先日私が働いている病院にJCAHO（Joint Commissionon Accreditation of HealthcareOrganizations：医療施設認定合同機構）が来た。3年に一度ぬきうちで評価にやってくる。3年ごとのはずなのに，私は病院をたびたび変わっているためか，毎年のようにJCAHOの訪問に出くわしている。前の病院では，医療職員のパフォーマンス・ファイルの審査で，無作為に私のファイルが選ばれたことがある。そのときはN95マスクフィットテスト結果が欠けているとして，看護部に呼び出され，改めてフィットテストをして証明書を作成した。入社時にやっているにもかかわらず，その書類がきちんと管理されていないとは，私が審査員だったら大減点だ。今回の訪問では，私の担当患者のカルテがカルテ審査の対象として持って行かれ，何か指摘されたらと冷やひやしたが事なきを得た。

　ぬきうちといっても，幹部はいつごろ来るかは把握しているとみえ，2～3か月前から職員への直接質問に対して事前準備が始まる。看護職員への事前準備は比較的徹底しているので，当日は医師のほうがナーバスになって「RACE¹って何だっけ？」などと看護職員に聞いてまわっていたりする。確認事項はおもに以下のとおりである。