医療と介護の境界線—重度障害者の在宅ケアと痴呆ケアをどうするか—スウェーデンの事例から

　高齢社会を迎え，重度障害のある人たちが地域で生活する時代になった。今年（2000年）4月から介護保険制度も始まり，安心して老いられる社会に向けた基盤整備は一歩ずつ進んでいる。しかし一方で，医療制度と新たな介護制度のはざまにある問題が気になる。

　本稿では「医療と介護の境界線」をめぐる2つの問題をとりあげたい。1つめは，在宅で生活する重度障害者をめぐる議論。2つめは，痴呆ケアをめぐる議論。それぞれの問題についてスウエーデンの取り組みを紹介し，日本での対応策を考えてみたい。