血液培養の検査

　症例　患者は脳出血で，意識レベルが低下した，寝たきりの69歳女性．気管切開，膀胱内カテーテルを留置しているが，血管内カテーテルの留置はない．ときおり肺炎を併発するので，感染予防のためアンピシリン／スルバクタム合剤（ABPC／SBT）を使用している．38℃台の発熱を認めたため菌血症を疑い，8月6日，血液培養が行われた．

　菌発育とグラム染色：BCボトル（コロンビアブロス）が1本提出されたため，3日目までは嫌気性菌検査のためそのまま培養，その後BCBスライドを装着して培養した（写真1）．その翌日，ボトル内の培地には変化が認められなかったが，BCBスライドのチョコレート寒天培地の部分に薄い膜のように菌の発育が観察された．写真2aはボトルの内容をグラム染色したものである．