3）血液凝固検査 f）D-ダイマー 技術編

はじめに

　フィブリノゲンにトロンビンが作用すると，フィブリノペプタイドA，次いでBが切断され，フィブリンポリマーが形成される．フィブリンポリマーはトロンビンで活性化された凝固第XIII因子の作用によって安定化（架橋）フィブリンとなる．安定化フィブリンがプラスミンにより分解されると，ポリマー構造を有する分解産物の集合体である高分子体（cross-linked fibrin degradationproducts；XDP）が産生され，さらにDD/E分画複合体やDDおよびE分画が生成される．すなわち，D-ダイマーとは架橋化されたフィブリンの分解産物の総称であり，XDPとも呼ばれる．D-ダイマーの測定はこの後期の分解産であるDD/E分画複合体を定量するものである．