9．内分泌器・女性生殖器

下垂体

　下垂体は小指頭大（0.5〜0.7g，径1×1×0.7cm）で，蝶形骨トルコ鞍の下垂体窩におさまっている．発生学的には口蓋の上皮に由来する前葉（腺性下垂体）と，視床下部と関係のある後葉（神経下垂体）からなっている．前葉は主細胞，好酸性細胞，好塩基性細胞などからなり，成長ホルモン（growth hormone；GH）や各種の内分泌臓器に対する刺激ホルモンを分泌する．刺激ホルモンとしては副腎皮質刺激ホルモン（adrenocorticotrophic hormone；ACTH），甲状腺刺激ホルモン（thyroid-stimulating hormone；TSH），性腺刺激ホルモン〔follicle-stimulating hormone（FSH），luteinizing hormone（LH），luteotropic hormone（LTH）〕などがある．前葉から下垂体腺腫が発生し，その種類によってさまざまな内分泌症状を呈する．

　好酸性細胞は成長ホルモンを産生するので，腺腫ができると成長期間では巨人症となり，青年期以後では末端肥大症が起こる．好塩基性細胞の腺腫ではクッシング（Cushing）症候群が生じる．前葉が小児期に破壊されると機能低下症，すなわち下垂体性小人症となるが，その原因はわからないことが多い．思春期以降に外傷や腫瘍で破壊されるとシモンズ（Simmonds）病となる．