27．EBウイルス感染症

はじめに

　エプスタイン・バーウイルス（Epstein-Barr virus；EBV）は，ヒトに普遍的なウイルスで，日本では2〜3歳までに80〜90％が感染を受ける．その初感染の大多数は不顕性感染であり，ときに伝染性単核症（infectious mononucleosis；IM）を発症する．EBVの感染はEBVレセプター（CR2，CD21）を介して起こるため，EBV感染細胞はBリンパ球と上皮細胞であることが通説であった．しかし近年Tリンパ球にEBVが感染している症例が多数報告され，EBVとTリンパ球の関連が注目されてきている．

　EBVとの関連が示唆されているIM以外の疾患としては，バーキットリンパ腫（Burkitt's lymphoma；BL），鼻咽頭癌（nasopharyngeal carcinoma；NPC），胃癌，慢性活動性EBV感染症（chronic active EBV infection；CEBV），ウイルス関連血球貧食症候群（virus-associated hemophagocytic syndrome；VAHS），ホジキン病（Hodgkin's disease；HD），免疫不全症（先天性，後天性）患者でみられるEBVによるリンパ球増殖疾患の日和見発症などがある．