E．細胞診

はじめに

　尿道分泌物は生理的には性的興奮時に増加するが，外尿道口に分泌されることはまずない．分泌物のほとんどが粘液であり，その中には少数の上皮細胞とごく少数の白血球が認められる．下着を汚すほどの分泌増加は尿道の病的状態と考えられ，その多くは，性感染症（sexually transmitted disease；STD）としての尿道炎であり，病原微生物の同定・検出が重要である．

　尿道炎を惹起する可能性のある微生物は，一般細菌からウイルス，マイコプラズマ，クラミジア，真菌，原虫と広範囲で，それぞれの培養法や検出法は特殊であり，すべての微生物を対象として同時に検査することは困難である．一般に尿道分泌物が認められる場合，まずGiemsa染色，Gram染色などで白血球数と細菌の有無を確認するが，このとき細胞診を行うことによりウイルス感染細胞，トリコモナス，カンジダなども迅速にしかも比較的簡単に推定できる場合がある．したがって，尿道炎の広範囲にわたる病原微生物を効率よく培養，検出するためのスクリーニングとして細胞診は有用であると思われる．