封入体含有細胞の鏡検識別

問　先日，尿沈渣中に封入体含有細胞と思われる円形の細胞が毎視野3〜7程度見られました．その数日後，再検したところ，まったく見られず，扁平上皮細胞ばかりでした．この場合の鏡検識別と疾患との関係についてお教えください．なお，この患者は眼科に入院中で，38℃の不明熱があったということです．（福島　I子）

答　封入体含有細胞は，核内または細胞質内に無構造の封入体を認める細胞をいう．封入体含有細胞とウイルス感染との関係はよく知られており^1），一般に核内封入体はDNAウイルスの，また細胞質内封入体はRNAウイルスの感染で見られるといわれている．すなわち，ヘルペスウイルス，サイトメガロウイルス，ポリオーマウイルスでは核内に，麻疹ウイルス，風疹ウイルス，おたふくかぜウイルスでは細胞質内に封入体を認める．しかし，ヘルペスウイルス，サイトメガロウイルスでは細胞質にも封入体を認めることがある．