ルミネックス®システムによるHLA検査

はじめに

　ヒト組織適合性抗原(human leukocyte antigen，HLA)は，ヒトのなかで最も多型性(個人差)を示す抗原系であることから，人類学では集団の類縁関係の調査，法医学では個人の特定や親子鑑定に利用されている．また，医療現場では特定の疾患においてHLA型が疾患感受性・抵抗性と相関することが知られていることから，疾患診断の信頼度を高める補強手段としてHLA型検査(以下，HLAタイピング)が利用されている．そして，移植分野ではレシピエントとドナーの適合性試験としてHLAタイピングが必要不可欠の検査として定着している¹⁾．さらに，レシピエントがドナーのHLA抗原に対するHLA抗体をもつ場合，臓器移植では超急性拒絶反応が惹起され，造血幹細胞移植では正着不全や好中球・血小板回復遅延の原因となるため，移植前のレシピエントのHLA抗体検査も重視されてきている²⁾．

　前述したとおり，HLAは極めて高度の多型性をもつことから，HLA型を検査するためには多数の塩基置換を解析し，HLA抗体を検査する場合には多数のHLA抗原と反応させる必要がある．本稿では，これら検査結果の精度を飛躍的に高めるルミネックス^®(Luminex^®)システムについて，その原理とHLA検査への応用について概説したい．