薬剤結晶による乳び尿様の白色混濁尿

はじめに

　通常，健常人の尿の色調は，水分摂取量により黄色調は変化するが，腎において産生されるウロクロムにより淡黄色を呈し透明である．黄色以外の異常な色調や混濁を示す場合には，ビリルビン尿，血尿，乳び尿，薬剤などによる着色尿などがある．そのなかでも乳白～白色の混濁尿を示す原因には乳び尿の他，膿尿，細菌尿，塩類尿などがあるが，今回，薬剤結晶により乳び尿様を呈した症例を経験した．本稿では，白色混濁尿と尿沈渣中の結晶に触れ，本症例での白色混濁尿がニューキノロン系抗菌薬であるメシル酸パズフロキサシン(pazufloxacin mesilate，PZFX)の結晶に由来することが判明した経緯と，多量に結晶が析出された成因について考察したので報告する．