―ホルモンの測定シリーズ・9 副腎系：2―DHEA，DHEA-S，アルドステロン

新しい知見

　デヒドロエピアンドロステロン(dehydroepiandrosterone，DHEA)およびDHEA-sulfate(DHEA-S)は思春期以降の加齢に伴う漸減変動から老化指標となりうるが，同時に近年，その血中濃度と生存率の関係を検討した前向き疫学研究から，少なくとも男性においては長生き指標(高いほど長生き)としても有用であることが明らかとなった．レニン-アンジオテンシン-アルドステロン(renin-angiotensin-aldosterone，RAA)系は体液，電解質調節を介した昇圧系としての意義のみならず，近年，アンジオテンシンIIならびにアルドステロンそのものによる心血管系，腎への直接的臓器障害が明らかにされている．降圧剤として，アンジオテンシン受容体拮抗薬(angiotensin receptor blocker，ARB)のみならず，選択的抗アルドステロン薬も開発され，その顕著な臓器保護効果が明らかとなってきている．また，二次性高血圧の成因として原発性アルドステロン症が，比較的高頻度であることが明らかにされ，高血圧患者のスクリーニング検査としてのアルドステロン測定の重要性が増している．