心電図検査での電極の位置と波形の変化

Q.心電図検査での電極の位置と波形の変化

　心電図検査で電極の位置を各々1肋間上，また1肋間下につけた場合，波形はどの程度変化するのか教えてください．(岩手　A.K.生)

　

A.佐瀬一洋

　心電図検査で電極の位置を1肋間上につけた場合，一般的にはV4からV6でR波が減高するとともに移行帯は時計方向に回転する．逆に，1肋間下につけた場合，V4からV6でR波は増高し，移行帯は反時計方向に回転する．

　医療安全の観点からは，経過観察中に違う肋間からの記録が混在することによって，ST上昇や異常Q波など心筋虚血の判断を誤る可能性があるため注意が必要である．