卵円形脂肪体と脂肪化したマクロファージの鑑別法

　卵円形脂肪体(oval fat body，OFB)はネフローゼ症候群などの高蛋白尿を示す腎疾患患者尿にみられる脂肪顆粒細胞であるが，一方，尿中にはOFB以外の脂肪顆粒細胞も出現する．前立腺マッサージ後などに認められる脂肪を貪食したマクロファージは，細胞質内に脂肪顆粒が充満しOFBと類似の細胞像を示す．図においてaはOFB，bはマクロファージとすべき細胞であるが，その違いがどこにあるのか，鑑別のポイントについて述べる．

■OFBの定義と判定の現状

　OFBはネフローゼ症候群診断基準の参考所見に挙げられており，臨床的意義の高い尿沈渣成分である．したがって有意義な報告を行うためには，尿中脂肪顆粒細胞のなかでもネフローゼ症候群などの腎疾患に出現するものをOFBと限定する必要がある．