二価の金属イオンを用いないHDL-C測定法の測定原理

はじめに

　脂質の運搬を司どるリポ蛋白は，超遠心法によって，高比重リポ蛋白(high density lipoprotein；HDL)，低比重リポ蛋白(low density lipoprotein；LDL)，超低比重リポ蛋白(very low density lipoprotein；VLDL)，カイロミクロン(chylomicron；CM)などに分けられます．リポ蛋白の構造は，表層部に蛋白質(アポリポ蛋白)，リン脂質(極性基＋脂肪酸残基)，遊離型コレステロール(free cholesterol；FC)が存在し，中心部に中性脂肪(トリグリセリド)とエステル型コレステロール(cholesterol ester；CE)が存在する球状と考えられています^1）．リポ蛋白のうちでもHDLは抗動脈硬化作用を有することから，このリポ蛋白中に含まれるコレステロール，すなわちHDL-コレステロール(FC＋CE)を定量することは臨床的に重要な意味を持ちます．その測定方法は“超遠心法”が基準法ですが，特殊な機器を必要とし，測定操作も煩雑であることから，一般の検査室では数々のポリアニオン(ヘパリン，デキストラン硫酸，リンタングステン酸など)と二価の金属イオン(Mg²⁺，Ca²⁺ など)を組み合わせたHDLのみを分離するための“沈澱分画法”が広く用いられていました．現在では自動分析器を使って，化学的な手法でHDLのみに含まれるコレステロールを定量するホモジニアスアッセイ(homogeneous assay，直接測定法：直接法)が開発され， いまでは HDL-コレステロール(HDL-C)測定法の主流となっています．