アルブミン製剤の有効性に関するCochrane報告

1．はじめに

　従来，ショック，火傷，低アルブミン血症などはアルブミン投与の適応^1～3）であり，アルブミン投与による治療効果の向上，結果としての救命率の上昇が期待されていた．しかしながら，1998年7月，英国の"Cochrane Injuries Group Albu-min Reviewers"より，重症患者の治療に際し，アルブミン投与がかえって死亡率を上昇させるという，まさにショッキングな報告^4）が発表された．以降，欧米を中心に本論文の妥当性，信頼性についての議論^5～8）が起こっている．

　本稿では"Cochrane報告"を概説するとともに，その問題点などを指摘したい．