ランバート・イートン症候群

Lambert-Eaton myasthenic syndrome

Point

●ランバート・イートン症候群（LEMS）は，非特異的な疲労感が主訴となることが多く，筋無力症であることを疑えるかどうかが診断のポイントである．

●近位筋力低下，腱反射の低下，口喝の三徴候を認めたときにはLEMSを強く疑い精査する．

●診断には神経伝導検査で安静時複合筋活動電位（CMAP）振幅低下と筋収縮直後の顕著なCMAP振幅増大（60％以上）が最も重要である．

●患者の約9割はP/Q型電位依存性カルシウム（Ca）イオンチャネルに対する自己抗体（P/Q型VGCC抗体）を有しており，悪性腫瘍，特に肺小細胞癌の合併率が高い．