移植医療における組織適合性と適合性検査

Histocompatibility and compatibility test in transplantation medicine

Point

●ヒト白血球抗原（HLA）分子はヒト主要組織適合遺伝子複合体（MHC）の高度な多型性遺伝子によってコードされ，T細胞によるペプチド抗原認識に重要な役割を果たしている．

●移植によるT細胞のアロ反応性は，HLAクラスⅠ分子とペプチド複合体（pHLA）を直接認識して活性化されることに起因する．

●HLAタイピングにはさまざまな解像度の手法がある．移植における免疫学的な弊害を避けるためには，移植の種類によってその解像度を選ぶことが必要である．

●抗HLA抗体については移植医療における移植片拒絶との相関が明らかであり，HLAミスマッチ移植を行う場合には必須の検査である．