急性肝炎

疾患の概要

疫学

　急性肝炎とは，主に肝炎ウイルスが原因で起こる急性のびまん性疾患であり，肝炎ウイルスにはA，B，C，D，E型の5種類が確認されている．肝炎ウイルスではないものの，EBウイルス（Epstein-Barr virus：EBV）による伝染性単核球症やサイトメガロウイルス（cytomegalovirus：CMV）感染に伴う肝障害も知られており，さらには，急性肝炎様に発症する自己免疫性肝炎（autoimmune hepatitis：AIH）や抗菌薬，解熱鎮痛抗炎症薬，精神神経領域薬などで肝障害をきたす薬物性肝障害（drug-induced liver injury：DILI）も存在する．

　国立国際医療研究センター・肝炎情報センターからの報告では，1980〜2017年の期間におけるわが国の急性肝炎の起因ウイルス別発症頻度は，A型（約30％），B型（約30％），C型（約10％），非A非B非C型（約30％）である^1）．2010〜2017年の期間に限ると，A型（約10％），B型（約40％），C型（約10％），非A非B非C型（約40％）とA型の発症頻度は低下してきている．B型は性的接触による感染が多く，D型は，診断そのものが困難で正確な感染状況は把握されていない．一方，E型は2000年ごろから北海道や関東地域での集団発生，流行が問題となってきている．