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今月の特集2 日常検査から見える病態―生化学検査②
LDの異常と病態
LD: its clinical relevance
米川 修
1
,
有田 卓人
2
1聖隷浜松病院臨床検査科
2心臓血管研究所附属病院循環器内科
キーワード：
乳酸脱水素酵素（LD）
,
逸脱酵素
,
LDアイソザイム
,
LD/AST比
,
半減期
Keyword:
乳酸脱水素酵素（LD）
,
逸脱酵素
,
LDアイソザイム
,
LD/AST比
,
半減期
pp.1476-1483
発行日 2013年11月15日
Published Date 2013/11/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1542103707
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■LD活性高値，低値にかかわらず，LD単独で評価することはほとんどない．必ずほかの可溶性分画の酵素と同時に評価し，特にLD/AST比を踏まえてのアプローチは必須である．
■LD高値症例の場合は，LD/AST比から基礎疾患を勘案し，関連する項目である肝機能，溶血関連項目，膠原病などの筋疾患（甲状腺を含む）関連項目，悪性腫瘍関連項目に注意を払う．
■LD活性高値，低値にかかわらず，データが病態で説明可能かを絶えず意識し，矛盾があれば，アイソザイムなどを利用し，免疫グロブリンとの結合，インヒビターの存在，もしくは，欠損症の可能性を考慮する意識・姿勢をもつ．
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