強毒微生物曝露への対応

〔SUMMARY〕　2001年9月米国同時多発テロ後の炭疽菌感染患者の発症で，バイオテロの脅威が現実となった．バイオテロ攻撃の多くは秘匿的であり，大きな社会的混乱が予測される．特に天然痘ウイルス・炭疽菌が，致死率が高く，エアロゾル状態で安定などの理由で最も恐れられている．バイオテロ対策は通常の感染症対策(迅速/的確なサーベイシステム，標準的予防策)の延長線上にあるが，さらにRaPiD-T(Recognition, Personal Protection, Decontamination and triage/Treatment：認知，個人防護，汚染除去とトリアージ/治療)での対応が必須である．初期患者は一般医療機関が最初に対応するが，医療機関で認知できなくとも十分に訓練された検査センターが病原体を特定できれば，バイオテロ拡大への最大の防御となる．生物剤への知識・認識を，医師・看護師だけでなく検査技師を含めた全医療従事者がもつことが，バイオテロ拡大を未然に防ぐと考えられる．〔臨床検査　48：19-27，2004〕