医療保険改革とこれからの保険者像

　医療保険の保険者が深刻な財政危機に陥つている．このままでは遠からず保険料の引き上げも限界に達し，診療報酬の支払いに事欠くことになる．われわれは年々増大する老人保健拠出金が赤字の主因であることから，これを廃止して高齢者の医療制度を創設せよと主張しているが，その後の保険者がどのような姿に変化するのか？

　改革の行方を予測しながら保険者に及ぼす影響を健康保険組合（以下「健保組合」という）を中心に考えてみたい．