委託外注の実情とチェックポイント

検査

当院の外注の現状

　北里大学病院が昭和46年7月開院した当時は既に1〜2の特殊検査センターが存在し，他大学病院もRIA （radioimmunoassay）によるホルモン検査やウイルス抗体価測定などを外注していた．当院では人手をたくさん必要としたり，大型高価な自動機器を必要とする一般血液化学検査，血清検査まで外注の形式とした．資金とか人材がなかったからではなく，少しでも高度広範囲な検査を展開し，技師は医療スタッフらしく患者に接する生理検査に1人でも多く従事してもらうためである．その結果，開院時28名の新卒の技師集団でありながら，当日からあらゆる分野の検査を展開できた．それから14年，現在では院内検査技師も100名に膨れたが，36名が生理検査に従事しており，超音波検査に8人の技師が配置され，年間51,479件（保険点数33,601,840点）の検査を行っている．検査部全体として59年度は650万件（保険点数約3億点），うち300万件（約1億点）が外注である．

　外注の内容は血液一般化学，アイソザイム，ポルフィリン，ビタミンなどの特殊化学検査，RIAによる内分泌関係，血清検査などであり，病院技師は病棟・外来採血，夜間，日祭日の至急検査，血液検査，一般検査，染色体，細菌ウイルス，病理，生理検査，輸血検査を分担し，更に開発機構としてプロジェクト検査室，免疫血清検査室を持つ．