黒色糸状菌症

Chromoblastomycosis

　56歳，農夫，横浜戸塚居住。外傷の病歴はない。5，6年前に発病，緩慢に拡大した。自覚症状はない。現症（第1図）：右の乳嘴を中心とするほぼ円形の病巣があり，乳暈像は消失している。大さは3.8×3cm，境界鮮明，扁平にいくらか隆起し，蒼紅色，多少の浸潤を触れる。表面に多少の凹凸があり，細い鱗屑を附着する。圧しても膿汁は出ない。クロモブラストミシン反応陰性。組織象（第2図）：角質増殖，表皮もやや増殖，病変は真皮上層に限られ，処々に小さい類上皮細胞結節があり，小円形細胞浸潤がこれを囲んでいる。結節のあるものは中心に微小膿瘍を備え，そこに褐色の胞子の団塊が認められる（第3図）。組織片より黒色糸状菌が分離培養され（第4図），それは主として不規則な分節胞子を形成し，Torula poikilospora Takahashiと同定された（第5図）。