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I.はじめに
頭蓋内真菌症において,稀に海綿静脈洞部に真菌性肉芽腫を形成し発症することがある.海綿静脈洞部真菌症は診断,治療技術の進歩した今日であっても予後不良とされている5,10).自験例は,海綿静脈洞部に真菌性肉芽腫を形成して発症し,その原因を究明する時期を逸し,結果的に真菌性敗血症と脳底動脈を中心に真菌塊による塞栓を起こし不幸な転帰をとった,海綿静脈洞部アスペルギルス症の1例である.本稿では,海綿静脈洞部アスペルギルス症の臨床的問題点を踏まえながら,自験例を考察してみたい.
We encountered a case of aspergillus granuloma in the cavernous sinus originating in the left sphenoid sinus. The patient was a 56-year-old woman who complained of visual loss and cavernous sinus syndrome on the left side. Hematological data were within normal limits. Bone CT showed evidence of bone destruc-tion in the roof of the left sphenoid sinus. MR images with gadolinium demonstrated an enhanced hetero-geneous mass extending from the left sphenoid sinus to the cavernous sinus and the orbital apex.Angiography showed occlusion of the left internal carotid artery.
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