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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 30, Issue 1 （January 2002）

Neurological Surgery 脳神経外科 30巻1号（2002年1月発行）

Japanese English

症例

急性硬膜下血腫にて発症した多発細菌性脳動脈瘤の1例 A Case of Multiple Mycotic Intracranial Aneurysms Presenting with Subdural Hematoma 松田剛 ¹ , 清末一路 ² , 山下正憲 ¹ , 田上秀一 ² , 岡原美香 ² , 永冨裕文 ¹ , 河野義久 ³ Takeshi MATSUDA ¹ , Hiro KIYOSUE ² , Masanori YAMASHITA ¹ , Shuichi TANOUE ² , Mika OKAHARA ² , Hirohumi NAGATOMI ¹ , Yoshihisa KAWANO ³ ¹永冨脳神経外科病院脳神経外科 ²永冨脳神経外科病院神経放射線科 ³河野脳神経外科病院脳神経外科 ¹Department of Neurosurgery, Nagatomi Neurosurgical Hospital ²Department of Neuroradiology, Nagatomi Neurosurgical Hospital ³Department of Neurosurgery, Kawano Neurosurgical Hospital キーワード： mycotic intracranial aneurysm , subdural hematoma , endovascular treatment Keyword: mycotic intracranial aneurysm , subdural hematoma , endovascular treatment pp.73-78

発行日 2002年1月10日 Published Date 2002/1/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436902153

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Abstract 文献概要
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Ⅰ．はじめに

　細菌性脳動脈瘤は比較的稀な疾患であり，その発症様式としてはseptic emboliによる脳梗塞発症もみられるが一般的にくも膜下出血や脳内出血にて発症することが多いとされる^{2,3,5,6,8,9,15,16）}．今回われわれは，硬膜下出血にて発症し，経カテーテル塞栓術および化学療法にて治癒した多発性細菌性脳動脈瘤の1例を経験した．その発症様式，治療法および経過観察について文献的考察を加えて報告する．

A patient with subdural hematoma associated with multiple mycotic intracranial aneurysms is reported. A 22-year-old woman presented with headache and disturbance of consciousness. A CT showed subdural hematoma at the ten-trium and the left cerebral convexity. Conservative treatment and was used and she was discharged 10 days later. However, follow-up CT demonstrated a parenchymal hematoma in the right posterior temporal lobe. Cerebral angi-ography demonstrated a large right posterior cerebral aneurysm and multiple right middle cerebral aneurysms. A car-diac ultrasonography showed a verruca at the mitral valve.