Cushing病の診断:最近の動向

Recent progress in diagnosis of Cushing's disease

I．Cushing症候群の病型とその頻度

　Cushing症候群とはグルココルチコイド，特にコーチゾールの慢性的な過剰分泌によって生ずる諸症候・代謝異常の総称である．これは大きくACTH依存性とACTH非依存性に分類される．

　ACTH依存性病型としては，（1）下垂体性ACTH産生腺腫（Cushing病と呼ばれる），（2）異所性ACTH産生腫瘍（ACTH及びCRH産生腫瘍の場合もあり），（3）異所性CRH産生腫瘍がある．一方，ACTH非依存性病型としては，（4）副腎腫瘍（腺腫や癌），（5）原発性副腎過形成（いくつかの亜型あり）が挙げられる．