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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 51, Issue 3 （May 2023）

Neurological Surgery 脳神経外科 51巻3号（2023年5月発行）

Japanese English

特集 Theモニタリング—基本から応用まで

Ⅱ モニタリング種類別

聴性脳幹反応（ABR） Auditory Brainstem Response: ABR 本山靖 ¹ Yasushi MOTOYAMA ¹ ¹大阪警察病院脳神経外科 ¹Department of Neurosurgery, Osaka Police Hospital キーワード：聴性脳幹反応 , ABR , 術中モニタリング , 聴力 , 微小血管減圧術 , 小脳橋角部腫瘍 , auditory brainstem response , intraoperative monitoring , hearing , microvascular decompression , cerebellopontine angle tumor Keyword: 聴性脳幹反応 , ABR , 術中モニタリング , 聴力 , 微小血管減圧術 , 小脳橋角部腫瘍 , auditory brainstem response , intraoperative monitoring , hearing , microvascular decompression , cerebellopontine angle tumor pp.425-429

発行日 2023年5月10日 Published Date 2023/5/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436204766

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参考文献 Reference

Point

・聴性脳幹反応（ABR）は脳幹機能・聴力の評価が可能であり，術中モニタリングにおいて，特に聴力障害の予防に有用である．

・術中モニタリングとしてのアラートは，Ⅴ波の延長とそれに続く振幅の低下である．

・アラート時の対応は牽引の解除と操作の休止が基本である．

＊本論文中、［Video］マークのある図につきましては、関連する動画を見ることができます（公開期間：2026年6月まで）。

　Intraoperative auditory brainstem response（ABR）monitoring has been established as a reliable method to evaluate cochlear function. Intraoperative ABR is mandatory in microvascular decompression for hemifacial spasm, trigeminal neuralgia, and glossopharyngeal neuralgia. Cerebellopontine tumor with remaining effective hearing function also requires ABR monitoring during surgery to preserve hearing function. Prolonged latency and subsequent amplitude decrease in the ABR wave Ⅴ predicts postoperative hearing impairment. Therefore, when alerted to an intraoperative ABR during surgery, the surgeon should release the cerebellar retraction stressing the cochlear nerve and wait for the abnormal ABR to recover.