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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 49, Issue 2 （March 2021）

Neurological Surgery 脳神経外科 49巻2号（2021年3月発行）

Japanese English

特集脳神経画像Critical Findings—おさえておきたい症状とCT/MRI画像所見

ⅠCT/MRIで見落とし・誤認してはいけない疾患—CT isoattenuated/MRI isointense lesions

脳腫瘍 Brain Tumor 東山央 ¹ , 松木充 ² Akira HIGASHIYAMA ¹ , Mitsuru MATSUKI ² ¹大阪医科大学放射線診断学教室 ²近畿大学放射線医学教室 ¹Department of Diagnostic Radiology, Osaka Medical College ²Department of Radiology, Kindai University キーワード：脳腫瘍 , CT , MRI , 等吸収 , 等信号 , brain tumor , isoattenuation , isointense Keyword: 脳腫瘍 , CT , MRI , 等吸収 , 等信号 , brain tumor , isoattenuation , isointense pp.229-237

発行日 2021年3月10日 Published Date 2021/3/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436204383

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参考文献 Reference

Point

・頭部CTを読影する際，はじめに脳溝，脳回に加えて，灰白質，白質のCT値の違いを意識することが重要である．

・頭部CT/MRIとも皮質，皮質下の病変を見落とさないためにも，皮質をなぞって読影するよう心掛けるべきである．

・脳腫瘍がT1WI/T2WIで白質，灰白質に近い信号を示しても，FLAIR/T2^＊WI/DWIで明瞭に描出されることが多数で，すべてのシークエンスや他断面でも詳細に読影することが重要である．

　CT numbers depend on the electron density and the effective atomic number of materials. The CT numbers of the cerebrospinal fluid, gray matter, and white matter are 0 HU, 30-40 HU, and 20-30 HU, respectively. We should interpret the head CT scan based on the difference between the CT numbers of the white and gray matter. Moreover, we recommend image interpretation by delineating the cortical ribbon. For the detection of brain tumors using MR, T1-weighted and T2-weighted axial images alone are insufficient. It is important to also use other sequences such as FLAIR, diffusion-weighted images, and multi-section images.