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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 14, Issue 11 （October 1986）

Neurological Surgery 脳神経外科 14巻11号（1986年10月発行）

Japanese English

症例

上部脳幹梗塞に対し浅側頭—上小脳動脈吻合術を施行した1例 Superficial Temporal to Superior Cerebellar Artery Anastomosis for Rostral Brain Stem Infarction 寺井義徳 ¹ , 藤本俊一郎 ¹ , 河内正光 ² , 衣笠和孜 ² , 西本詮 ² Yoshinori TERAI ¹ , Shunichiro FUJIMOTO ¹ , Masamitsu KAWAUCHI ² , Kazushi KINUGASA ² , Akira NISHIMOTO ² ¹香川労災病院脳神経外科 ²岡山大学脳神経外科 ¹Department of Neurological Surgery, Kagawa Rosai Hospital ²Department of Neurological Surgery, Okayama University Medical School キーワード： STA-SCA anastomosis , Brain stem infarction , Vertebrobasilar insufficiency , Revascularization Keyword: STA-SCA anastomosis , Brain stem infarction , Vertebrobasilar insufficiency , Revascularization pp.1347-1352

発行日 1986年10月10日 Published Date 1986/10/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436202305

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Abstract 文献概要
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I．はじめに

　後頭蓋窩虚血性脳血管障害のうち，病変が後下小脳動脈（PICA）分岐部より近位の場合には，後頭動脈—後下小脳動脈吻合術（OA-PICA anastomosis）^{2,3,7-9,12）}あるいは，頭蓋内椎骨動脈内膜切除術^2）が用いられている．

　一方，PICA分岐部より遠位の病変に対しては，Ausmanらの開発した浅側頭動脈—上小脳動脈吻合術（STA-SCA anastomosis）^4-6）が注目されている．われわれは，左椎骨動脈がPICA分岐部より遠位で閉塞し，右椎骨動脈はhypoplasticであり，脳幹部虚血性発作を反復する症例にSTA-SCA anastomosisを行い，良好な結果を得たので報告する．

The authors report a case of superficial temporal to superior cerebellar artery anastomosis (STA-SCA anastomosis) for progressing rostral brain stem in-farction with an excellent result. Precise operative techniques were also described.

A 47-year-old male was admitted to our hospital on November 9, 1984, because of sudden onset of dysarthria and ataxic gait. CT revealed a low den-sity area in the pons. Left vertebral angiogram showed occlusion of the left vertebral artery just distal to the origin of the posterior inferior cerebellar artery (PICA).