（1）コイル塞栓術後に再出血を来した破裂前交通動脈瘤の1例から学んだこと，および対応策の検討

連載開始にあたって：本連載では，日常診療において比較的よくみられる症例をとりあげ，その症例を通じて学んだ貴重な経験を紹介していただきます．

　

Ⅰ．経験症例

1．症例

　56歳男性，突然の頭痛，意識障害を認めたため，当院へ救急搬送となった．来院時の意識レベルはGCSでE1V1M2，頭部CTにてくも膜下出血（SAH）を認めた（Fig. 1A）．CTAを行ったところ，前交通動脈に4×5mm大の動脈瘤を認めた．H＆K grade 5，WFNS grade 5の重症SAHであったため待機とし，入院翌日に意識の改善，上肢の自動運動が認められたため，コイル塞栓術を行った．