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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 43, Issue 2 （February 2015）

Neurological Surgery 脳神経外科 43巻2号（2015年2月発行）

Japanese English

症例

コイル塞栓術中に急性ステント内閉塞を来した前交通動脈瘤の1例 Case of an Anterior Communicating Artery Aneurysm with Acute In-Stent Occlusion during Coil Embolization 大島共貴 ¹ , 田島隼人 ¹ , 山本太樹 ¹ , 後藤俊作 ¹ , 西澤俊久 ¹ , 島戸真司 ¹ , 加藤恭三 ¹ Tomotaka OHSHIMA ¹ , Hayato TAJIMA ¹ , Taiki YAMAMOTO ¹ , Shunsaku GOTO ¹ , Toshihisa NISHIZAWA ¹ , Shinji SHIMATO ¹ , Kyozo KATO ¹ ¹刈谷豊田総合病院脳神経外科 ¹Department of Neurosurgery, Kariya Toyota General Hospital キーワード： acute in-stent occlusion , anterior communicating artery aneurysm , coil embolization Keyword: acute in-stent occlusion , anterior communicating artery aneurysm , coil embolization pp.143-146

発行日 2015年2月10日 Published Date 2015/2/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436202971

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参考文献 Reference

Ⅰ．緒　　言

　近年の脳動脈瘤に対する脳血管内治療における技術と器具の発達は目覚ましく，その中でも，脳動脈瘤母血管形成器具（以下，動脈瘤用ステント）併用のコイル塞栓術は，これまで治療困難とされてきた症例に対しても治療適応を拡大している⁴⁾．しかしながら，動脈瘤用ステント併用コイル塞栓術にも，さまざまな合併症があることもわかってきた^1,3,6)．今回われわれは，前交通動脈広頚動脈瘤に対して動脈瘤用ステント併用のコイル塞栓術を施行中，動脈瘤用ステントの完全閉塞を来した1症例を経験したので，その詳細と対処法を報告する．

　Purpose:We report a case of acute in-stent occlusion during a stent-assisted coil embolization of a communicating artery aneurysm.

　Case presentation:A 58-year-old man presented with a regrowth of an anterior communicating artery aneurysm one year after the initial coil embolization. An acute in-stent occlusion occurred during coil filling through the stent strut. We performed a successful recanalization of the stent using antithrombotic agents.

　Conclusions:Acute in-stent occlusion is a possible complication of stent-assisted coil embolization of aneurysms, particularly in narrow parent arteries. Our patient was recovered using antithrombotic drugs and did not present any major ischemic symptoms.