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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 38, Issue 1 （January 2010）

Neurological Surgery 脳神経外科 38巻1号（2010年1月発行）

Japanese English

症例

動脈瘤塞栓術後に脳血管攣縮を来した未破裂内頚動脈瘤の1例 Cerebral Vasospasm after Coil Embolization for Unruptured Internal Carotid Artery Aneurysm: Case Report 緒方敦之 ¹ , 鈴山堅志 ¹ , 古賀壽男 ¹ , 高瀬幸徳 ² , 松島俊夫 ² Atsushi OGATA ¹ , Kenji SUZUYAMA ¹ , Hisao KOGA ¹ , Yukinori TAKASE ² , Toshio MATSUSHIMA ² ¹唐津赤十字病院脳神経外科 ²佐賀大学医学部脳神経外科 ¹Department of Neurosurgery,Karatsu Red Cross Hospital ²Department of Neurosurgery,Saga University キーワード： vasospasm , unruptured aneurysm , coil embolization Keyword: vasospasm , unruptured aneurysm , coil embolization pp.47-51

発行日 2010年1月10日 Published Date 2010/1/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436101090

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

Ⅰ．はじめに

　脳血管攣縮の多くは，くも膜下出血発症後4～14日の間に生じ，くも膜下出血患者の予後を左右する重大な病態であり，その治療にはしばしば難渋する．脳血管攣縮の原因としては血液分解産物が血管壁に作用して生じるとされている．今回われわれは，未破裂動脈瘤の塞栓術後に広範囲な無症候性脳血管攣縮を生じた1例を経験したので，若干の文献的考察を加え報告する．

　A 38-year-old woman was admitted to our hospital with a 3-day history of severe headache associated with some nausea and vomiting. MRI did not show any evidence of subarachnoid hemorrhage,but MRA and CTA showed an aneurysm on the paraclinoid region of the right internal carotid artery. She was successfully treated by coil embolization. MRA taken 7 days after the treatment showed marked vasospam. Fortunately,her therapeutic course was uneventful and she was discharged without any neurological deficits. Vasospasm without subarachnoid hemorrhage is a rare event. Here,we review the literature and discuss potential mechanisms for vasospasm in the absence of subarachnoid hemorrhage.