Angioguard® XP展開部に生じた頚部内頚動脈狭窄症の1例

A Case of Filter Wire Protection Induced Carotid Artery Stenosis after CAS

Ⅰ．緒言

　2007年9月より頚動脈ステント留置術（CAS：carotid artery stenting）が薬事承認され，頚動脈内膜剝離術（CEA：carotid end arterectomy）の高リスク群に対する治療法として，今後さらなる普及が予想される．一方，今回薬事承認された機材はAngioguard^® XP filter wire protection（Cordis）とPRECISE^® stent（Cordis）のみであり，本邦でのCASにおける治療環境は従来頻用されていたballoon protection systemからfilter protection systemへ急激に移行することとなった．今回われわれはAngioguard^® XPを使用したCAS後，filter展開部に限局性高度狭窄を生じた稀な症例を経験したので，その原因について若干の文献的考察を加え報告する．

　A 64-year-old man with asymptomatic severe ICA stenosis was treated by conventional CAS with Angioguard^® XP filter wire system. Follow-up angiography was performed six months later,to demonstrate severe localized stenosis in the part where the filter was deployed. Following angiography,stent-assisted angioplasty was performed successfully. We report a rare case of carotid artery stenosis induced by filter wire protection after CAS.