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Parkinsonismの神経病理においては,idiopathic ParkinsonismではLewy小体を伴う神経細胞の変性が,またpostencephalitic ParkinsonismではAlzheimerの神経原線維変化を伴う変性が一般にみられるといわれている。しかし神経原線維変化のみられる症例に必ずしも脳炎の既往が証明されるとはかぎらない。たとえばHirano et al.8)はグアムにおけるParkinsonism-dementia complexにおいて常に脳幹部をふくめて広範に分布する神経原線維変化をその特徴的所見として認めている。
ここに報告する症例はParkinsonism-dementia complexをおもわすような広範な神経原線維変化の形成のあるほか,さらにこれらと共存する多数の多核神経細胞がみられ,また一方ではHolmes型の小脳変性症をおもわす小脳と下オリーブ核の変性をともない,臨床的には脳炎の既往の知られていないパーキンソン症候群の1剖検例である。
Coexistence of multinucleation and Alzheimer'sneurofibrillary change in neurons (Fig. 11) was noted in the central nervous system of an autopsy case of a male, 77 years old at death, with Parkinsonism who showed finger tremor, disturbances of gait, swallowing and speech, mask-like countenance, cogwheel phenomenon and reduced understanding since 7 months before death.
Coexistence of multinucleated neurons, Alzheimer's neurofibrillary change and cerebellar degeneration: an autopsy case of Parkinsonism Shinsaku Oyanagil), Akiharu Okamura2), Koji Sato3), and Fusahiro Ikuta4).
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